Hälsoresan

Något har hänt i hur vi ser på vår hälsa. Det finns i dag en medvetenhet kring inte bara hur vi mår, utan hur vi vill och kan må framöver. Fler vill agera, snarare än reagera när en eventuell sjukdom väl är ett faktum. Detta har den nya, preventiva vårdaktören Elfcare tagit fasta på. Julia Elf och Johannes Schildt, båda från det digitala vårdbolaget Kry – som den senare var med och grundade 2014 – såg det nya patientbeteendet och startade Elfcare. Officiell launch för bolaget var så sent som i mars i år och redan har bolaget rönt uppmärksamhet i pressen med rubriker som: ”Elfcare vill skapa 1 miljon friska människoår.”

Elfcare erbjuder hälsotester i form av helkroppsscanning ned på millimeternivå via magnetkamera, av både mjuk och hård vävnad. Därtill blod- och urinprov som testar 70 olika biomarkörer. Vid behov läggs sådant som koloskopi, hjärt- och lungundersökningar till. Allt efter patientens hälsostatus.

– Vi såg detta förändrade patientbeteende, och efter covid var ännu fler bekanta med testförfarandet, säger Elfcares vd Julia Elf. Samtidigt märkte vi tydligt hur testkostnaden gick ner, vad som blivit möjligt med all ny teknik och också vad som nu var kliniskt möjligt. Så ja, vi kände att vi bara måste dra i gång det här.

Fyller en vit fläck

Så hur går det till? Efter registrering på Elfcares patientplattform sker ett möte med en läkare där man går igenom sin livsstil och hur man mår – en full audit – gällande alltifrån sömn, kost och träning till alkohol- och tobaksvanor. Testdatan, vilken bland annat innebär cirka 10 000 bilder av patientens inre som granskats av en röntgenläkare, ger en enhetlig bild av hälsoläget och visualiseras för patienten på plattformen. Därpå sker ett uppföljande möte med samma läkare. Skulle testerna visa på avvikelser, en förhöjd risk för något, remitterar Elfcare till lämplig instans inom specialistvården. Som registrerad vårdgivare och lydande under Inspektionen för vård och omsorg, IVO, är det jämförbart med om patienten kommer från primärvården.

– Det har varit väldigt viktigt för oss att inte bygga något som är avskilt från den offentliga vården, utan är integrerad i den, säger Julia Elf. Vi använder samma datalager, samma maskiner och det ordinarie journalsystemet. Om testerna skulle visa på något så ska det till att börja med hanteras hos oss för att noga utreda vad det verkligen är. Därefter remitteras patienten till den offentliga vården, eller den privata om det önskas.

– Elfcare är alltså inte ett initiativ som förhåller sig negativt gentemot systemet, påpekar Julia Elf. Det har tidigare funnits en risk kring hälsoundersökningar att patienten bara får en pdf-fil med testresultaten och själv får ta det vidare. Därför försöker vi alltid ta hand om så mycket som det bara går hos oss, tills det eventuellt ska tas över av det offentliga.

– Och vi har redan gjort några upptäckter som har varit livsavgörande för våra patienter. Det är självklart att detta ska tas om hand av den ordinarie cancervården, eller vad det kan vara.

Att skapa sig en bild av sin hälsa och eliminera risker har alltså växt kraftigt världen över. Många läsare har säkert på sistone fått syn på ordet longevity, eller till och med longevityörelsen. Via exempelvis sociala medier har denna sina högprofilerade influerare, för att inte säga guruer, som hävdar sig kunna sänka sin biologiska ålder och tänker sig leva tills de blir 130. Minst. Eller: för evigt, som amerikanen Bryan Johnson,grundare av initiativet ”Don’t die” har deklarerat. I longevityrörelsens spår har förstås också en rad teknologiska prylar följt, med allt från armbandsur för pulskontroll och sömnmönster till andningsträningsapparatur, rödljusterapipaneler och skinboostingmasker. En del av det där vill Elfcare vara lite av en motreaktion till, säger Julia Elf.

– Longevity är en stor trend, det händer mycket där, både intressanta saker och annat som är helt utan effekt. Elfcare sysslar bara med evidensbaserad vård. Vi tycker helt enkelt inte att det behövs någon rebranding av vården, ”hälsa och sjukvård” duger gott och det vi erbjuder är avancerad diagnostik. Vi hjälper gärna till att skapa längre liv, att höja det så kallade life span, men för oss är health span viktigare: hur många friska år du får.

Elfcare har fyllt en vit fläck på vårdkartan. Exempelvis står det magnetkameror på vartenda sjukhus i Europa, extremt kostsamma maskiner (uppemot 30 miljoner kronor styck) och kapaciteten är i vissa fall underutnyttjad.

_ Om vi kan ta lite av den där kapaciteten när det finns plats, som på helger eller kvällar, så blir det ju en win-win. Vi bygger inte egna magnetkameror utan använder det bästa av det som redan finns, säger hon.

Resan började med Kry

Det kan låta självklart, alltihop, men Elfcare hade inte funnits utan just de här personerna bakom. Johannes Schildts skapelse Kry var först i Europa med digital primärvård och Krykollegan Julia Elf, de lever numera tillsammans även privat, verkar ha varit den perfekta matchningen för att kunna skruva konceptet vidare till även preventiv vård. Julia berättar att hon efter studier på KTH i Stockholm – där mastern handlade om energi – via ett mellanspel på BCG Healthcare-division landade på Kry och kände hur polletten ramlade ner.

– Jag har alltid varit intresserad av teknik, matte, fysik- och samhällsbyggnad. Egentligen främst elektricitet och batterier. Men det är väldigt stora industrier, väldigt regulatoriskt, och beroende av en enorm infrastruktur och långsiktighet. Jag kände nog att det var detta eller sjukvård som gällde för mig.

– Och på Kry förstod jag att det är just medtech som är mitt hem. Kombinationen tech och vård var helt enkelt perfekt för mig. Kanske har det också spelat en liten roll att min mamma är professor inom omvårdnad, säger hon och skrattar.

Elfcare är också resultatet av perfekt tajmning. Patientbeteendet har, som sagt, alltmer skjutits mot preventiv hälsa och med den nya tekniken befinner den sig precis på tröskeln till att bli det naturliga för många. Framstegen inom bilddiagnostik, blodanalyser och inte minst AI har gjort avancerad diagnostik billigare och mer tillgänglig. Elfcare vill vara lättfotade, berättar Julia Elf, och har nära kontakt med den medicinska spetsforskningen, som samarbetet med det Linköpingsbaserade AMRA som bland annat har lyckats kvantifiera magnetröntgenbilderna av fett- och muskelmassa. Det man har upptäckt är att exempelvis fett runt organ som levern är vanligt men har varit rätt svårt att få syn på med vanliga metoder. Och BMI är ett väldigt bristfälligt mått, påpekar Julia Elf.

– Samtidigt kan AI hjälpa till att korta tiden som krävs i magnetkameran. Tekniken gör att allt går snabbare och blir billigare. Även om det ännu är i ett tidigt skede så finns nu möjligheter att göra exempelvis en hjärn-MR på tre minuter i stället för som tidigare 15-20 minuter.

– Jag är övertygad om att det här med early detection bara kommer att växa, fortsätter hon. Många har ju länge pratat om livsstilsförändringar för att må bättre och inte bli sjuka; alltifrån fetma till alkohol och socker, rökningens kontra motionens effekter. Men det där orkar många inte lyssna på längre. Det vi har upptäckt är att resultatet av datan som våra tester får fram gör att livsstilsförändringarna är mycket lättare att få gehör för – när du har visualiserat vad som krävs för att må bättre.

Wake up-call

Hon tar alkohol som exempel: Patienter som får se hur långvarigt bruk av bara lite för mycket alkohol – säg under 20 års tid – kan med Elfcares tester själva tydligt se hur hjärnan påverkas.

– Det har läkare kunnat säga till vårdtagare under lång tid, men det har inte varit lika tydligt för patienten utan att få se det svart på vitt, som ett test hos oss ger. Det har blivit en wake-up call för många.

– Men det är också viktigt att påpeka att våra läkare måste ha en bra känsla för hur långt ut på spektrat som du befinner dig, att vi anpassar råden efter din situation och inte larmar i onödan. Det mentala måendet är också en stor del av hur länge och hur bra du lever, och att gå och oroa sig gör ingen gott. Även jag, som alla, gillar ju mat och vin, säger hon.

Det finns förstås utmaningar även för en potentiell framgångssaga som denna. Bland annat kan priset för ett test hos Elfcare – 35 000 kronor – sticka i gemene mans ögon.

– Det är förstås jättemycket pengar för många – men i ett större vårdperspektiv är det lite, säger hon. Det är jämförbart med något dygn på sjukhus för en enda patient. Vi hoppas kunna bevisa att förebyggande vård verkligen gör samhällsekonomisk nytta, att den sparar en väldig massa pengar. Och vi kommer kunna sänka priset snart.

_ Jag har en stark vilja att göra något som faktiskt spelar roll. Nu har vi startat i liten skala, men vi håller på att lösa ett problem som är såväl tekniskt som kliniskt som beteendemässigt, och som kan appliceras på en stor skara människor. Och vi har redan adderat en massa friska människoår. Tänk om vi sparar fyra fem år för varje patient – kan Elfcare fortsätta att bidra med detta så är det så klart toppen. Det är väldigt fint med nöjda patienter – och samtidigt är bolagsbyggande det roligaste som finns, säger Julia Elf.

Text: Niklas Wahllöf Foto: Hannes Söderlund

Publicerad 30.08.2025